孕期控制血糖的方法

糖尿病在孕期分为两种情况，一种是孕前已有糖尿病，为糖尿病合并妊娠。另一种是在妊娠期发生或首次发现糖耐量异常，为妊娠期糖尿病。前者在怀孕前就存在，容易引起孕妇重视，后者由于大多无症状性，极易被忽视。因此在孕期要定期检查血糖，特别是20周后，尽可能避免此病对孕妇和胎儿产生不良影响。

孕期血糖正常值是什么?

孕期血糖正常值是三餐前半小时血糖3.3—5.6mmol/L，三餐后2小时血糖4.4—6.7mmol/L，夜间血糖4.4—6.7mmol/L。

血糖检查标准：

1、糖筛选在早上喝葡萄糖50g1小时后检查全血血糖≥7.2mmol/L或血浆血糖大于或等于7.8mmol/L，应继续做100克或者75g葡萄糖耐量试验。

2、100克葡萄糖耐量试验诊断标准：服100克葡萄糖前及服后1小时、2小时、3小时的血糖标准如下：血浆葡萄糖服前≥5.9mmol/L、1小时≥10.6mmol/L、2小时≥9.2mmol/L、3小时≥8.1mmol/L全血葡萄糖值服前≥5.0mmol/L、1小时≥9.2mmol/L、2小时≥8.1mmol/L、3小时≥6.9mmol/L。如果有两项达到或超过上述标准,即诊断为妊娠糖尿病

3、口服75g糖水后参考标准为：空腹血糖：3.90-6.109mmol/L1小时血糖：7.78-10.50mmol/L2小时血糖：3.90-9.20mmol/L3小时血糖：3.90-8.00mmol/L

孕期控制血糖的方法有哪些?

1、定期监测孕期血糖

多数妊娠期糖尿病妇女，尽管血糖已经升高，但常无不适症状，因此定期检测血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平，必要时还要查一下睡前血糖的情况，一般每天至少查一次血糖，就诊时将记录结果带给医生。

2、饮食调整控制孕期血糖

饮食管理对糖尿病的控制至关重要。在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐，保证母婴需要，体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用，应于餐后3小时左右食用。每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。

3、合理运动控制孕期血糖

合理运动不仅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者，孕妇应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20～30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。

4、药物治疗控制孕期血糖

如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时，应进行胰岛素治疗，既可有效控制血糖，又不通过胎盘，对母子来说都是安全的。在应用胰岛素时应注意，最好用人胰岛素，须知道所用胰岛素的类型、剂量和注射时间，并注意注射部位的轮换。掌握避免低血糖的方法和一旦发生如何处理的方法。继续控制饮食、适当运动，更加密切监测血糖并详细记录。为了避免远期糖尿病，产后42天产妇应复查75克葡萄糖耐量试验，每2～3年复查葡萄糖耐量试验。妊娠期糖尿病的高危人群孕妇在孕期应注意饮食搭配合理，适当控制体重生长。按时进行妊娠期糖尿病筛查，以便及早干预和治疗。